Krztusiec (Bordetella pertusis) IgG - ilościowo

Badanie Krztusiec IgG jest badaniem serologicznym, które ma na celu wykrycie przeciwciał klasy IgG w surowicy krwi osoby badanej. Przeciwciała są produkowane w odpowiedzi na zakażenie bakteriami Bordetella pertussis, które wywołują krztusiec. Krztusiec to choroba zakaźna układu oddechowego, która objawia się uporczywym, napadowym kaszlem 

Krztusiec (Bordetella pertusis) IgG- cel badania 

Celem badania jest wykrycie obecności przeciwciał przeciwko Bordetella pertusis w surowicy krwi pacjenta. Badanie to jest pomocne w diagnozowaniu zakażenia Bordetella pertussis, zwłaszcza w przypadkach, gdy objawy kliniczne są nietypowe lub występuje potrzeba potwierdzenia infekcji po wcześniejszym kontakcie z patogenem.

Kto powinien oznaczyć Krztusiec (Bordetella pertusis) IgG - ilościowo

Pacjenci z podejrzeniem przebytego zakażenia krztuścem

Jeśli pacjent miał objawy sugerujące krztusiec (np. napadowy kaszel, trudności w oddychaniu, kaszel trwający długotrwałe lub nasilający się w nocy) lub był narażony na kontakt z osobą zakażoną.

Pacjenci, którzy przeszli szczepienie - ocena odpowiedzi immunologicznej na szczepienie

Po szczepieniu przeciwko krztuścowi, zwłaszcza w przypadku osób, które nie są w pełni zaszczepione lub mają wątpliwości co do skuteczności szczepienia, można wykonać badanie IgG w celu oceny czy organizm wytworzył odpowiednią odpowiedź immunologiczną.

Pacjenci z przewlekłym kaszlem

U pacjentów z przewlekłym kaszlem, który nie ustępuje po leczeniu, zwłaszcza gdy objawy sugerują możliwość krztuśca, badanie IgG może pomóc potwierdzić lub wykluczyć przebyte zakażenie.

Pacjenci narażeni na zakażenie krztuścem

W przypadku ognisk zakażenia krztuścem w społeczności, takich jak szkoły, przedszkola, czy inne grupy, pacjent, który miał kontakt z zakażonymi osobami, można wykonać test IgG, w celu kontroli odporności, lub sprawdzenia bezobjawowego przebycia infekcji.

Pacjenci z chorobami przewlekłymi i niedoborami odporności

U pacjentów z chorobami przewlekłymi lub niedoborami odporności, u których układ odpornościowy może nie reagować odpowiednio na szczepienia, badanie IgG może być wykonane w celu oceny odpowiedzi na szczepienie przeciwko krztuścowi.

Kiedy powinno się wykonać badanie?

Badanie przeciwciał IgG przeciwko krztuścowi (Bordetella pertussis) powinno się wykonać w celu potwierdzenia zakażenia, oceny odporności lub wykluczenia innych przyczyn objawów. Wykonanie tego badania zaleca się:

Przy podejrzeniu zakażenia krztuścem

Badanie wykonuje się, jeśli występują objawy typowe dla krztuśca, takie jak:

Napadowy, przewlekły kaszel (trwający >2–3 tygodnie), świszczący wdech po napadzie kaszlu („pianie”), wymioty po kaszlu, bezdechy (szczególnie u niemowląt), pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, szczególnie u dzieci. Najlepszy czas na wykonanie badania to 2-3 tygodnie po wystąpieniu objawów, we wcześniejszej fazie wskazane jest badanie PCR.

Przy przewlekłym kaszlu o niejasnym pochodzeniu

Jeśli kaszel utrzymuje się ponad 3 tygodnie i nie reaguje na leczenie, a inne przyczyny (np. astma, refluks, alergie) zostały wykluczone.

W celu oceny odporności po szczepieniu

Gdy pacjent chce sprawdzić, czy po szczepieniu (szczególnie przypominającym – tzw. dTap) wytworzyła się odporność. Jest to szczególnie istotne u osób z osłabionym układem odpornościowym lub w sytuacjach zawodowych (np. pracownicy służby zdrowia, nauczyciele, opiekunowie dzieci

Krztusiec (Bordetella pertusis) IgG - ilościowo - Interpretacja wyniku

Wyniki przeciwciał Krztusiec IgG w różnych laboratoriach mogą mieć przypisane różne wartości odcięcia w zależności od stosowanej metody badawczej oraz różne jednostki, w jakich wyrażany jest wynik.
Wyniki wydawane przez Laboratorium CM LUXMED wyrażane są w jednostce IU/ml

Interpretacja wyniku:
< 40 IU/ml - brak świeżego zakażenia.
40 -100 IU/ml - wynik niejednoznaczny. Rekomendowane jest powtórne oznaczenie po 7-10 dniach.
> 100 IU/ml - świeże zakażenie lub niedawne szczepienie (<1 roku).

Krztusiec (Bordetella pertusis) IgG – ilościowo - możliwe przyczyny odchyleń od normy

Odchylenia od normy mogą mieć różne przyczyny, w zależności od tego, czy poziom przeciwciał jest podwyższony czy obniżony.

Podwyższony poziom IgG przeciwko B. pertussis

Przebyta infekcja krztuśca – niedawno lub w przeszłości; przeciwciała IgG mogą utrzymywać się nawet przez kilka lat.

Szczepienie przeciw krztuścowi – szczególnie jeśli miało miejsce niedawno (szczepionki DTP, DTaP, Tdap).

Przewlekła lub powtarzająca się ekspozycja na patogen – np. osoby pracujące w ochronie zdrowia.

Obniżony poziom IgG przeciwko B. pertussis

Brak kontaktu z patogenem

W sytuacji braku ekspozycji na bakterię krztuśca, u osób, które nigdy nie przeszły infekcji krztuścem i osób nieszczepionych.

Wygasająca odporność po szczepieniu lub zakażeniu 

Poziom IgG spada zwykle po 4–12 latach od szczepienia lub zachorowania.

Zaburzenia odporności 

Obniżony poziom przeciwciał IgG może wystąpić u osób z pierwotnymi lub wtórnymi niedoborami odporności, które wpływają na produkcję przeciwciał.

Wiek osoby badanej

Osoby starsze mogą mieć naturalny spadek odpowiedzi immunologicznej wraz z wiekiem.