Przeciwciała przeciw plemnikom

Przeciwciała przeciw plemnikom są to białka układu odpornościowego, które organizm może błędnie produkować przeciwko własnym plemnikom. W wyniku takiej reakcji immunologicznej plemniki są „atakowane” i ich funkcja jest ograniczona, co prowadzi do niepłodności. W przypadku niepowodzeń przy próbie zajścia w ciążę przeciwciała mogą być obecne u kobiet lub u mężczyzn zarówno w pierwotnej, jak i wtórnej niepłodności. U kobiet są wytwarzane alloprzeciwciała przeciw spermie. Układ odpornościowy może rozpoznawać plemniki jako obce i wytwarzać przeciwciała, które hamują ich ruchliwość lub zdolność do zapłodnienia komórki jajowej.

Badanie przeciwciał przeciwko plemnikom stanowi często pierwszą wskazówkę przyczyny niewyjaśnionej niepłodności.

Przeciwciała przeciw plemnikom - cel badania

Celem badania jest wykrycie obecności przeciwciał przeciwko plemnikom, które generują nieprawidłową odpowiedź immunologiczną organizmu, prowadzącą do niepłodności. Wynik badania pozwala ustalić przyczyny niepłodności oraz zaplanować odpowiednie leczenie, takie jak immunoterapia lub metody wspomaganego rozrodu.

Kto powinien oznaczyć przeciwciała przeciw plemnikom?

Badanie jest zalecane w przypadku:

• Starań o dziecko trwających dłużej niż rok bez powodzenia.
• Nieprawidłowych wyników badania nasienia (np. obniżona liczba lub ruchliwość plemników).
• Przebytej infekcji układu moczowo- płciowego.
• Urazu jąder, wazektomii.
• Wcześniejszych operacji układu rozrodczego, np. po operacji żylaków powrózka nasiennego.
• Przypadków, gdy partnerka nie ma stwierdzonych problemów z płodnością.
• Nawykowych poronień u kobiet.
• Wyboru metody leczenia niepłodności.

Przeciwciała przeciw plemnikom - interpretacja wyników

Przeciwciała przeciwplemnikowe tylko w bardzo dużych mianach hamują płodność, w niskich jedynie ją zmniejszają lub nie mają znaczenia klinicznego. Wyniki dodatnie wymagają dalszej diagnostyki i konsultacji z lekarzem specjalistą.

W badaniu, które wykonuje się metodą immunofluorescencji pośredniej stwierdza się lub nie stwierdza obecności przeciwciał. W przypadku wykrycia przeciwciał określa się ich ilość za pomocą "+" wg skali:

+ najczęściej nie mają znaczenia klinicznego

++ mogą mieć znaczenie kliniczne

+++ rzadko nie mają znaczenia klinicznego

++++ często mają znaczenie kliniczne

Kiedy powinno się wykonać badanie przeciwciał w kierunku plemników?

Badanie na przeciwciała przeciwko plemnikom warto wykonać, wówczas gdy niepłodność trwa dłużej niż rok, szczególnie jeśli inne badania diagnostyczne nie wyjaśniły przyczyn problemu. Zaleca się je także po infekcjach lub urazach, które mogły wywołać reakcję autoimmunologiczną.